Smo največji sistem zagotavljanja zdravstvene oskrbe v Arizoni.

"Ne želimo, da bi ljudje ponovno uporabili svoje lastne brizge," je dejal Steve Alsum, izvršni direktor projekta Grand Rapids Red Project , ki vsako leto razdeli približno milijon brezplačnih brizg in je eden največjih distributerjev brizg v državi. "Ta brizga je odlično gojišče za bakterije." Poleg tega je dodal, "želimo, da ljudje čim manj hodijo v skupnost."

Več: Beaumont prikazuje, kako poteka testiranje na koronavirus ob cesti

Pri nekaterih odvisnikih od opioidov je njihovo tveganje dodatno povečano zaradi oslabljenega imunskega sistema zaradi "razširjenosti (hepatitisa C) in virusa HIV," zaradi skupnih igel, je dejal dr. William Morrone, specialist za medicino odvisnosti in zdravstveni pregled v okrožju Bay. Zanje je dodal: "COVID-19 je neizprosen."

Poleg tega so "mnogi uživalci drog, ujeti v vsakodnevne cikle uporabe, brezdomci in nimajo čistih, varnih krajev za počitek in okrevanje," je dejal Morrone. "Poglejte, kaj dela uporabnike drog bolj dovzetne."

Dodal je Alsum: "S tem bi morala biti to skupina, ki ji posvečamo več pozornosti in sredstev v smislu preventivnih ukrepov."

V prizadevanju, da bi zagotovili zdravljenje ob upoštevanju socialne distance, organizacije, kot je Hegira Health s sedežem v Livoniji, ki nudi svetovanje in zdravljenje odvisnosti od substanc, večino svojega delovanja preusmerjajo na telefon in splet.

Enako velja za Care of Southeastern Michigan , ki ima sedež v Fraserju.

Obe agenciji še vedno zagotavljata storitve zdravljenja v bivalnih ustanovah in nekatere storitve iz oči v oči, čeprav jih poskušata čim bolj zmanjšati.

"Vaši lokalni centri za zdravljenje so še vedno odprti," je dejala Monique Stanton, predsednica in glavna izvršna direktorica Care. "Še vedno izvajamo odvoze in prevzeme, če kdo želi iti na bivalno zdravljenje. Poskrbimo, da prakticiramo socialno distanciranje do ljudi, ki čakajo."

Ljudje, je poudarila, "lahko pridejo na zdravljenje."

Izkusite vitalnost življenja z Welltone – več o tem na https://welltone-website.com/sl/ .

Kontaktirajte poročevalko o opioidih Georgeo Kovanis: gkovanis@freepress.com

Običajno se razmerje med medicinsko sestro in pacientom na oddelku za intenzivno nego giblje od ena proti ena do ena proti dve. Za paciente na intenzivnem zdravljenju s covidom je razmerje skoraj vedno ena proti ena, je povedala Phyllis Doulaveris, višja podpredsednica za storitve oskrbe pacientov in glavna zdravstvena nega pri Banner Health.

Medicinske sestre in respiratorni terapevti so "potujoči" zdravstveni delavci, ki opravljajo naloge po vsej državi. Običajna potovanja trajajo 13 tednov, vendar je Banner Health začel najemati zunanje delavce za štiri tedne, s podaljšanji za osem do 12 tednov, je dejal Cramer.

"Smo zelo prilagodljivi. Nekateri hočejo štiri tedne, nekateri osem, nekateri 12," je dejala. "Resnično smo hvaležni za izkušeno pomoč."

Banner je tudi "izpopolnil" približno 700 zaposlenih za opravljanje delovnih nalog, ki so izven njihovih običajnih delovnih obveznosti, in je prosil Ministrstvo za zdravstvene storitve Arizone, naj pošlje dodatne medicinske sestre.

Državni zdravstveni oddelek je v sredo objavil, da je zaposlil skoraj 600 medicinskih sester za brezplačno delo v bolnišnicah v Arizoni do šest tednov. Bolnišnice se morajo prijaviti na ta program in pokazati, da so izčrpale druge vire.

Državni uradniki pravijo, da se je v program prijavilo več kot 30 bolnišnic. Nekatere bolnišnice po državi, vključno z regionalnim medicinskim centrom Yuma in medicinskim centrom Tucson, prav tako uporabljajo zvezne ekipe za pomoč ob nesrečah za oskrbo bolnikov.

Številne druge bolnišnice, vključno z medicinskim centrom Flagstaff, uporabljajo potujoče medicinske sestre iz drugih držav, da bi dopolnile svoje osebje.

Bolniki s sumom in potrjenim COVID-19 so v sredo uporabljali skupno 3454 postelj po vsej državi.

Približno 1500 teh bolnikov je v bolnišnicah Banner Health.

Zimski meseci, ko se prebivalstvo Arizone običajno poveča zaradi obiskovalcev, sovpadajo s sezono gripe in ni nenavadno, da Banner Health privabi delavce izven države, da bi zadovoljili to povečano povpraševanje.

Vendar pa je to, kar se zdaj dogaja s COVID-19, drugačno – število zunanjih delavcev, ki so potrebni zdaj, je približno dvakrat večje od tistega, ki je potrebno v naporni sezoni gripe, je dejal Cramer.

"Razlog, da je ta številka tako visoka, je količina oskrbe, ki jo prejme bolnik s COVID v primerjavi z bolnikom z gripo ali rednim bolnikom na intenzivni negi," je dejal Cramer. "To je veliko bolj zapletena situacija oskrbe."

Doulaveris je rekel, da so medicinske sestre, ki jih Banner pripelje, izkušene. Mnogi med njimi so že delali na žariščih COVID-19, vključno z Detroitom, New Yorkom in New Jerseyjem.

Potujoče medicinske sestre imajo pred začetkom izmenskega dela dvodnevno orientacijo. Usmeritev vključuje vrsto postaj za klinično simulacijo, je dejal Doulaveris. Drugi dan usmerjanja vključuje spremljanje medicinske sestre v enoti, kamor bodo dodeljeni.

"Vstopajo tam, kjer so potrebni. Na splošno velika večina skrbi za bolnike s COVID," je dejala. "So izkušeni in imajo izkušnje s COVID-om, zato jih večino uporabljamo v enotah za COVID."

Bolnišnice so ta teden bolj raztegnjene

Dr. Marjorie Bessel, glavna klinična direktorica za Banner Health, je ta teden dejala, da so bolnišnice Banner še vedno obremenjene – bolj obremenjene kot prejšnji teden, z več pacienti na oddelkih za intenzivno nego in več na ventilatorjih.

Bolnišnični sistem je tako kot številne bolnišnice po državi zaradi pandemije začasno ustavil elektivne operacije.

Izbirni se nanaša na operacije ali postopke, ki jih je mogoče odložiti za 30 dni, ne da bi bolnikom povzročili zdravstvene težave. Bessel je poudaril, da prekinitev izbirnih operacij ni idealen scenarij, ker ne izpolnjuje v celoti potreb skupnosti.

Če je nova bolnica z rakom dojke na primer načrtovana za mastektomijo, je stresno in moteče, da jo odložijo, je dejala.

"Samo zato, ker so bolnišnice odprte in lahko sprejmejo ljudi, še ne pomeni, da smo v dobri formi," je dejal Bessel.

Za javnost je "lažen občutek gotovosti", da misli, da je v bolnišnici vse v redu, je dejala.

Privabiti 1000 medicinskih sester in respiratornih terapevtov iz drugih držav ter na desetine dodatnih zdravnikov ni nekaj, kar se je zgodilo zlahka, vendar je bistveno, da še naprej izpolnjujemo potrebe bolnikov, je dejala.

"Smo največji sistem zagotavljanja zdravstvene oskrbe v Arizoni. Predstavljajte si, če tega ne bi mogli narediti."

Obrnite se na zdravstveno poročevalko Stephanie Innes na Stephanie.Innes@gannett.com ali na 602-444-8369. Sledite ji na Twitterju @stephanieinnes

Podprite lokalno novinarstvo. Naročite se na azcentral.com še danes.

Zaradi fotografije, ki je zajela delček sekunde, je postala znana kot medicinska sestra, ki stoji sredi množice. V svojih modrih pilingih in beli maski se je pred kapitolom v Arizoni stoično soočila z protestnikom, ki je mahal z zastavami in je želel, da se konča zaprtje države, ki ga je povzročil COVID-19.

Toda večina časa Lauren Leander v zadnjih petih mesecih je bila manj vidna. Preživi ga sredi kaosa na oddelku za intenzivno nego v medicinskem centru univerze Banner v Phoenixu. Ni kamer. In skrita je pod dvema maskama, "piling kapo" čez lase in ščitnikom za obraz.

To je hrupno vzdušje. Bolnikove intravenske kapalne črpalke so na hodnikih in ne ob posteljah, kar je korak za zmanjšanje stika. Toda to pomeni, da alarmi in piski odmevajo po dvorani. Ventilatorji iz druge dobe so bili izvlečeni iz naftalina. Nekaj ​​zvokov, je rekel Leander, kot hupe za meglo.

"Težko se je slišati in pogovarjati drug z drugim," je povedal Leander med intervjujem v torek. Njen glas mora priti mimo njenih dvojnih mask, skozi stroje in mimo kape, ki pokriva sogovornikovo uho. "Počutim se, kot da ves čas kričim samo zato, da bi nas kdo slišal."

Aprila je Leander našel način, kako prenesti sporočilo, ki sploh ne vključuje povzdigovanja glasu.

Protestniki so poslušali govore na trgu Wesley Bolin Plaza. Nato so prečkali ulico do samega Kapitola.

Leander se je postavila na pot množice.

Njena mati, Sandra Leander, je odšla na Capitol, potem ko ji je hči povedala, da bo protestirala proti ponovnemu odprtju shoda. Hčerko je opazila na prehodu za pešce. Njena poklicna izobrazba poročevalke ji je omogočila, da je držala pogled iz rok, ko je posnela prizor.

V nekaj dneh si je to fotografijo ogledalo več kot milijon ljudi.

Leander ni pričakoval, da bo njen tihi protest povzročil tako razvpitost. Ni iskala publicitete. Toda elektronska pošta in telefonski klici so kar deževali.

Njena mati, Sandra Leander, ki dela za odnose z javnostmi na univerzi Arizona State University, je pomagala pri izpolnjevanju zahtev. Svoji hčerki je rekla, da lahko ostane tiho in pusti, da njena protestna akcija govori. "Ampak," je rekla, "dobili ste priložnost z nacionalnim in mednarodnim občinstvom in lahko govorite – na glas – za ljudi, zaradi katerih ste šli tja."

‘To je tisti tam’: Kako je republiški fotograf posnel zgodovinsko sliko

Nenadoma so to 27-letno medicinsko sestro, šest let po karieri, prosili, naj spregovori v imenu milijonov medicinskih sester po Združenih državah.

To je bil premik za Leander, ki so ji v spričevalih v osnovni šoli pogosto rekli, da je pretiha.

V prihodnjih dneh bo Leander delal intervjuje za CNN in ABC-TV "The View". Tiha medicinska sestra je bila narava pred kamero.

Mogoče je bil to stranski produkt vzgoje v domu z dvema televizijskima voditeljema, ki sta se srečala na televizijski postaji v Tucsonu. Sandra Leander je bila voditeljica poročil ob koncu tedna. Tom Leander, Laurenin oče, je bil športni voditelj in zdaj gosti oddaje pred in po tekmi o tekmi Phoenix Suns.

Pomagalo je tudi, je povedala njena mama, da je intervjuje delala v svojem kondominiju v Phoenixu, namesto v studiih v New Yorku ali Washingtonu, DC Sandra Leander je rekla, da je svoji hčerki dala nekaj starih svetilk, v katerih so bile svetlo bele žarnice. Na daljavo jo je usmerjala, kako naj jih tako postavi.

Prvi odziv na intervjuje je Lauren Leander dal vedeti, da je tam zunaj več ljudi, ki virus jemljejo resno. Da so bile množice, ki so si prizadevale za ponovno odprtje, najbolj vidne, ne pa večina.

Rekla je, da se je "navdihnila, da so ljudje na naši strani."

Na njeno stran je prišlo nekaj jeznih sporočil. In odločila se je, da se ne bo poglobila v komentarje člankov ali preživela preveč časa na družbenih medijih. "Želel sem se osredotočiti na pozitivno in to ohraniti blizu svojega srca," je dejal Leander.

Oglaševanje je izkoristila za zbiranje denarja za zdravstvene delavce Navajo Nation v severovzhodni Arizoni. Postalo je eno od svetovnih žarišč bolezni in Leander je videl, da je veliko bolnikov v njeni enoti prihajalo od tam.

Na strani GoFundMe je v relativno kratkem času zbrala 125.000 dolarjev. Trenutno zbira osebno zaščitno opremo – maske, halje in podobno –, ki jo bo poslala tja. Toda tekmuje z državami in drugimi entitetami za te zaloge.

Konec junija je Leander svojim rojakom v državi Navajo poslala ročno izdelane maske in piling kape ter različne dobrote, ki so jih poslala podjetja.

Šteje se, da je to najvarnejša in najbolj praktična možnost. Leander je rekla, da bi želela nositi masko za vsak osebni intervju, ne glede na to, kako daleč sta novinar in snemalec.

Za Leander je širjenje virusa še vedno glavna skrb – čeprav živi v mestu, ki se je včasih zdelo, da se je pripravljeno premakniti mimo njega.

Arizona je v začetku maja pospešila ponovno odpiranje svojega gospodarstva.

Ducey je sprva podaljšal svoj ukaz o bivanju doma do 15. maja, vendar je po več protestih in bližajočem se obisku predsednika Donalda Trumpa Ducey nekaj dni pozneje spremenil smer. Čeprav se podatki niso toliko spremenili, je Ducey napovedal, da se lahko frizerski saloni in restavracije odprejo pred rokom.

Leander je vedel, da so ljudje razočarani zaradi gospodarske zaustavitve, vendar je še vedno upal, da bo trajalo še malo dlje.

"Za nas je bilo srce parajoče, ko smo gledali, kako se naša država tako odpira," je dejala. "Nekega dne smo se nekako zbudili in lokali so bili polni, ljudje pa so bili na malici in sploh niso nosili mask."

Pot do krize: Duceyjevi ukrepi za boj proti COVID-19 so se upočasnili s širjenjem virusa

Zaradi odprtih podjetij so ljudje mislili, da so nevarnosti virusa minile.